常听到人家说:“喝啤酒容易痛风”,但我想问的是:“喝威士忌也容易痛风吗?” 认识痛风 痛风不是病,而是一种症状。 许多食物中都含有“嘌呤”,嘌呤会在体内分解成“尿酸”,尿酸是人体很正常的代谢物,一般人血液中平均含有40~60mg\L的尿酸,这些废物会由肾脏透过尿液排出体外,但短时间内吃下太多高嘌呤食物,或尿酸排泄状态不良(如肾脏病患者),致血中尿酸浓度过高,尿酸钠就会在软组织(如关节膜或肌腱)以结晶体型态累积,假若有诱因使尿酸结晶释出,就会导致免疫系统过度反应而造成发炎症状,也就是一般所称的“痛风”。 简单来说,痛风的起因是“血液尿酸浓度过高”(超过100mg\L)。 有的食物嘌呤含量特别多(如动物内脏、带壳海鲜等),没有节制地大吃大喝,通常是诱发急性痛风的首要原因,因此适当的忌口还是很重要的。目前痛风治疗主要依靠药物,饮食方面只要不暴饮暴食、不使身体过度发胖,遵循医师指示用药,大致上可将痛风控制得很好。 刚说了痛风不是病,但痛起来可是要人命,不信邪的人来了解一下“痛风石”。 什么是痛风石? 痛风石是尿酸钠结晶堆积于软组织,促使纤维组织增生而形成的结节肿,在关节等处会有明显的突起结块。人体除了中枢神经系统外,所有组织都可能形成痛风石,时常出现在血液循环较差,或者组织结构较为复杂的地方。 长期痛风又没有接受治疗,产生痛风石的机会就大,痛风石会诱发免疫系统过度反应,侵蚀骨头与关节,不仅会改变肢体外型,严重时整个关节会像骨折一样断裂。痛风石无法完全根治,即使选择手术切除,伤口仍会经常溃烂,导致细菌感染,只能长期服用抗生素来抑制恶化,这样不免会伤害肝脏与肾脏,形成恶性循环不停损害身体。 酒精与痛风的关系 酒精被肝脏代谢后会产生乳酸,乳酸与尿酸都需靠肾脏排出,但肾脏排出废物的速率有限,乳酸较尿酸强势,会强制肾脏先将其排出,进而排挤了尿酸的排泄,当尿酸排泄缓慢,就会被累积在体内增加痛风的机率,所以“酗酒”是痛风的重要因素之一。 来写个引导式:喝酒→过多酒精→产生乳酸→尿酸排出缓慢→痛风机率增加。 有些人认为:“『酿造酒』较会导致痛风,而『蒸馏酒』较不会” 这句话究竟说的对不对? 前面提过,饮食中的“嘌呤”为尿酸主要的外部来源,所以喝下去的酒里嘌呤越多,就越有可能造成痛风,那我们来看看常见的酒类,每100ml含有多少嘌呤: 由上表清楚可知,在同样的容量下,啤酒的嘌呤含量居然是威士忌的50几倍!那是因为制造啤酒所产生的啤酒花中就含有许多嘌呤,有研究显示,每天喝2至3瓶啤酒的实验者,痛风机率会比不喝的人高上2.5倍。 另外我们以一瓶330ml的罐装啤酒来说,内含的嘌呤量可抵上165ml的威士忌,在不饮酒过量的前提下(依卫福部定义),男性一次约可喝四瓶啤酒,嘌呤量约是660ml的威士忌,常饮酒的人或许能喝下四瓶啤酒,但一次要喝完660ml的威士忌却是蛮困难的事情。 就每单位酒液的嘌呤量及每次喝酒可能摄取的嘌呤总量来说,喝啤酒痛风的机率确实比喝威士忌要多出很多,所以我们说喝威士忌较不会痛风也不为过。 喝酒不是罪,错的是你每次都喝醉! 在此我也必须帮啤酒平反一下,其实啤酒是属于“低嘌呤食物”。 “低嘌呤食物”是指每100g的食物中只含有25mg以下的嘌呤,而啤酒每100g才含5-6mg,这样说来啤酒的嘌呤含量真的不高,但因为嗜喝啤酒的人往往都狂喝猛饮,随便喝个一手不在话下,加上下酒菜常是高嘌呤食物(例如热炒、海鲜、盐酥鸡等),除了让体内嘌呤飙高以外,过度摄取酒精也会阻碍尿酸排泄,种下罹患痛风的危险因子。 与其说是喝啤酒而导致痛风的,倒不如说是“喝太多”的缘故,因此只要能节制自己喝酒的量,就能享受啤酒带来的畅快乐趣。 痛风者还能喝酒吗? 根据相关研究显示,每次只喝啤酒三分之二瓶,或威士忌60毫升以下,对痛风者的尿酸排泄不会有太大影响。 “爱喝酒的人哪会喝这么少?” 你说的很对,爱喝酒的人啤酒起手式就是两三瓶,威士忌不倒个三轮不过瘾,所以只要稍微放纵就可能过量,因此有痛风的人最好能禁酒。 “不喝酒,毋宁死。” 对喜欢喝酒的人,要他不喝简直是要他的命,既然左右是个死,还不如当个醉鬼。 我真的无法劝回这些人,人生想要过得平平顺顺还是大风大浪,每个人都有自己的选择,只是不要事到临头才来后悔就行了,但在此还是得多嘴几句,生命是一场单向的旅程,做错了无法重新来过,还请大家珍惜自己的身体。 结语 就内含的嘌呤量来看,威士忌确实比其他酒类不易罹患痛风,然而不管你喝什么酒,长期过量一样要到痛风门诊报到,因此遵守“理性饮酒”规范,才是喝威士忌或是任何酒类的最高准则。
喝威士忌也会痛风吗?
- Post author By WOODCASK編輯部
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